告别 “每月渡劫”,科学解锁痛经 “通关秘籍”

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  长沙晚报掌上长沙5月9日讯(通讯员 刘文姣)说起痛经,许多女性都感同身受,且深受其扰。许多女性表示:“每次来例假就像渡劫,肚子实在是太疼了。”痛经究竟是怎么回事?痛经究竟有多痛?女性为什么会痛经?如何能舒适度过经期?湖南妇女儿童医院生殖医学科专家介绍,了解痛经、科学面对痛经,才能让女性在生理期不再受痛经的困扰。

  什么是痛经?

  痛经指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴腰酸或恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等不适,也是女性常见的生理现象之一。育龄期女性痛经的患病率为16%至91%,其中有2%至29%会出现剧烈疼痛。痛经可从月经初潮时出现,也可在初潮后逐渐发展而来。

  为什么女性会痛经?

  依据是否具有盆腔器质性病变,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,约占90%以上;继发性痛经是指由盆腔器质性病变导致的痛经。

  1.原发性痛经:原发性痛经的成因多样,应从多个方面进行分析。

  (1)内分泌紊乱:经期时,子宫内膜会释放大量前列腺素,促使子宫收缩,导致疼痛。

  (2)子宫发育不良:子宫收缩不协调可导致血管供血异常,子宫肌层组织缺血缺氧引发痛经。

  (3)子宫颈狭窄、子宫过度屈曲会导致经血流出不畅,刺激子宫收缩引起痛经。

  (4)饮食习惯:在月经期大量地吃辛辣刺激油腻食物或过凉的食物,会导致内脏肌肉痉挛,子宫肌肉也随之痉挛,从而引发痛经。

  (5)不良的生活习惯:如经期进行剧烈运动、用冷水洗头洗澡、饮用冷饮,以及吸烟喝酒等行为也会引起痛经。

  (6)长期精神紧张、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪,可能会导致子宫的敏感性升高,也会诱发或加重痛经。

  2.继发性痛经

  继发性痛经是由盆腔器质性疾病所导致的痛经,常见病因为子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、盆腔炎性疾病,宫腔镜或宫颈锥切手术后宫颈狭窄、宫颈粘连等。继发性痛经多在月经初潮后数年或妇科相关手术后才出现症状,此外继发性痛经患者还常伴有月经量增多、月经不调、性交痛等其他症状。所以,继发性痛经更应引起女性的关注及重视。

  痛经有多痛?

  1.轻度痛经:轻微疼痛感,但不妨碍正常的日常工作和生活,没有恶心、呕吐等不适,几乎无需服用止痛药。

  2.中度痛经:疼痛对日常工作和生活造成轻微影响,几乎没有恶心、呕吐等症状,需要借助止痛药来缓解疼痛;服药后,疼痛明显减轻。

  3.重度痛经:疼痛严重影响日常工作和生活,伴有恶心、呕吐等全身症状,使用止痛药后疼痛缓解效果有限。

  如何缓解痛经?

  痛经的缓解方法多种多样,可以根据症状的严重程度和个体的具体情况选择适合的治疗方案,主要包括以下方面:

  1.药物治疗

  口服止痛药(前列腺素合成酶抑制剂),如布洛芬、酮洛芬、萘普生等。美国食品药品监督管理局 (FDA)特别批准用于治疗痛经的非甾体抗炎药如下表所示:

  同时,需要纠正一个错误的认知——布洛芬等非甾体抗炎药可用于缓解痛经,且不会产生药物成瘾性。有成瘾风险的是阿片类镇痛药,主要在临床上用于手术和癌痛。这类药物属于处方药,且受到国家严格管制,不是能在路边药店随手买到的。

  另一方面可以口服避孕药,口服避孕药适用于月经不规律、经量较多,特别是有避孕需求的痛经女性,有效率达90%以上。

  2.非药物疗法

  (1)重视心理疏导:解释月经时的轻度不适是生理反应,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。

  (2)规律作息:每天尽量早睡早起,让身体的生物钟保持正常,这样有助于调节内分泌,减轻痛经症状。经常熬夜会打乱内分泌,让痛经更严重。

  (3)多喝热水,保持充足水分摄入,有助于促进血液循环和代谢废物排出,从而缓解痛经。红糖具有散寒暖宫、补血活血的作用,适量饮用,避免过量,以免导致血糖升高。注重膳食搭配均衡,摄取充足营养:多吃含铁和维生素E丰富的食物,多摄入优质蛋白质,尽量避免饮酒、进食生冷及辛辣食物。

  (4)适量运动:痛经不代表需要躺着不动,适当运动能让身体分泌内啡肽,这是天然的止痛剂。散散步、做简单的拉伸运动,都能让正在痛经的女性感觉好一些,但不能做太剧烈的运动。

  (5)热敷:用热水袋或暖宝宝敷在下腹部,能促进腹部血液循环,让紧张的子宫肌肉放松,从而减轻疼痛。女性在生理期一定要注意保暖,尤其是腹部和腰部。晚上睡觉前,可以用热水泡脚,既能暖身,又能放松身心,帮助入睡。

  (6)中医外治疗法应对痛经也独具特色,中医外治疗法更加温和、自然,能为女性带来别样的舒缓体验。

  艾灸防治痛经是利用艾叶的药性及其燃烧时释放的热量,渗透皮肤,刺激体表穴位,从而起到温经散寒、活血通络、暖宫强肾的作用。

  针灸则是另一种行之有效的方法。针灸通过刺激特定的穴位(如三阴交、地机、血海、太冲等),可以调理气血、疏通经络,从而缓解痛经。

  中药热奄包治疗则是将药物加热包敷于患处或特定穴位,具有温通筋脉、活血化瘀止痛等作用。

  穴位贴敷作为一种结合中医经络理论与现代药物疗法的创新治疗方式,通过精心选取三阴交、足三里等关键穴位,将特制药膏精准贴敷于皮肤表面,能够让药物成分借由穴位深入肌理,直达病灶。按疗程轮换使用,不仅能有效调节人体内分泌平衡,更可显著缓解经前综合征带来的乳房胀痛、头痛等不适症状。

  痛经虽然常见,但绝不是女性必须默默忍受的“魔咒”。了解痛经的原因,掌握正确的应对方法,能让女性更加舒适地度过生理期。病理性痛经应及早就医,积极治疗。

【作者:刘文姣】 【编辑:徐媛】
关键词:湖南妇女儿童医院
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