产后20天,女子因一个闲置的雾化器差点丢命
长沙晚报掌上长沙8月21日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨国莉)宝宝降临,本是全家最喜悦的时刻。对于产后20余天的琳琳(化名)来说,却经历了一场生死劫难。幸运的是,经过中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科的精心治疗,她今天已平安出院。
隐球菌:藏在灰尘里的致命病菌
坐月子期间,琳琳感觉鼻塞、咽喉肿痛。考虑到在哺乳,她担心服药会影响宝宝,便想起孕期咳嗽时,雾化治疗效果不错。想着家中的雾化仪器完好,剩余药物也还在,于是她从柜子里翻出闲置已久的雾化器,自己用上了。
连续雾化3天后,琳琳的症状非但没有缓解,反而出现剧烈干咳、高烧不退,甚至伴随剧烈头痛。紧急到湘雅三医院呼吸与危重症医学科就诊,胸部CT检查显示其肺部出现大片炎性病变,情况危急。通过支气管镜检查,发现致病元凶竟是新型隐球菌感染。
呼吸与危重症医学科主任医师孟婕介绍,很多人对隐球菌感到陌生。这是一种广泛存在于土壤、鸽粪、腐烂有机物和灰尘中的条件致病性真菌。
它极具“欺骗性”,对于免疫功能正常的健康人群,免疫系统可轻易将其识别并清除。但对于产后妈妈这类特殊群体,就要警惕了。女性分娩后,体内激素水平剧烈波动,免疫力处于暂时性“低谷期”,俗称产后体虚。此时,隐球菌一旦通过呼吸道侵入体内,便会乘虚而入、迅速增殖,引发严重的肺部感染。更危险的是,该病原体具有嗜神经性,极易侵犯中枢神经系统,引发隐球菌性脑膜炎。该病治疗周期长、难度大,致死率与致残率极高。
闲置雾化器,是病菌滋生的温床
闲置雾化器,其实是个完美的“微生物培养皿”。孟婕表示,很多人以为,雾化器用完清洗后收纳起来就是干净的,其实不然。闲置的雾化器,恰恰是病菌滋生的温床。
它是潮湿密闭的温床。雾化器使用后,管道、面罩及药杯内极易残留水分。若随手放入柜子,密闭、潮湿、阴暗的环境,为真菌(如隐球菌、曲霉菌)的繁殖提供了有利条件。
积灰带来隐患。放置数月的雾化器,接口缝隙、面罩表面难免沾染空气中的灰尘。若未经彻底清洗直接使用,相当于将附着的隐球菌孢子、霉菌等病原体,通过高压气流直接“吹”入人体最深部的肺泡。
顽固的生物膜。即便表面看似洗净,长时间闲置的管道内壁,也可能形成一层肉眼不可见的“生物膜”(细菌/真菌群落)。普通的清水冲洗根本无法将其剥离,一旦使用,这些病原体便会随雾气倾巢而出,直抵呼吸道深处。
在家使用雾化器,不要陷入四个误区
如果你或家人需要在家使用雾化器,孟婕提醒,不要陷入四个误区。
第一,用前不消毒,拿来就用。只要闲置超过24小时,使用前必须重新消毒。将雾化杯、面罩、咬嘴拆开,用流动水冲洗后,浸泡在沸水中煮沸至少5至10分钟进行消毒,或者使用婴儿奶瓶消毒器进行消毒。连接管无法彻底消毒,且易积水,闲置后的连接管建议更换新的。
第二,懒得拆洗,冲冲了事。雾化器设计复杂,有很多容易藏污纳垢的小角落。每次使用后,须立即拆解所有部件,用温水和中性洗涤剂清洗,去除残留药液和黏液,它们也是微生物的养料。
第三,不晾干就收起来。这是最大的禁忌。清洗完后直接扣上盖子收好,里面是湿的,可能会长霉菌。消毒或清洗后,放在干净、干燥的无绒布上,自然晾干,待完全干透后再组装存放。
第四,长期重复使用,从不更换。雾化器长期反复使用会出现老化、磨损,不仅治疗效果打折扣,更易滋生病菌。如果不是一次性雾化面罩,建议每半个月到一个月更换一次。如果已经放置很久没有使用,不要继续使用,省小钱可能惹大祸。
除了产后妈妈,以下人群在家中使用雾化器时,需先咨询医生:长期服用激素的哮喘病人;器官移植后服用抗排异药物的人;糖尿病患者(血糖高易滋生真菌);正在化疗的肿瘤患者;免疫力低下的其他人群;慢性呼吸系统疾病人群等。
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