98岁娭毑没摔跤竟引发胸腰段骨折，医生提醒勿盲目按摩推拿

　　长沙晚报掌上长沙8月20日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈吉莉 朱文青）“没想到手术后第二天，腰就不疼了，还能马上出院回家，太感谢你们了！”8月20日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）脊柱外科二区病房，即将出院的98岁高龄的张素珍（化名）老人握着医护人员的手连连道谢。

　　据了解，老人虽年近百岁，但身体比较健康，平日里生活基本能自理。8月10日上午，老人无摔跤、无明显外伤诱因，突然出现腰背部疼痛。家人起初以为是一般的劳损，因而没有引起重视，给老人贴了膏药让其在家卧床休养。谁知疼痛持续一周未见缓解，老人活动明显受限。8月17日，家属将老人送到长沙市中心医院脊柱外科二区就诊，经影像学检查，被确诊为胸12椎体骨质疏松性压缩骨折。

　　考虑到患者超高龄，卧床并发症风险极高，其家属倾向于手术治疗。入院当天，医护团队为老人完善各项检查，全面评估其心肺功能、全身身体基础状况以及手术风险。与家属充分沟通后，第二天在局麻下，为老人顺利完成球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）。

　　术后当天，老人腰背疼痛明显缓解，第二天已能够自主下床活动。经医护评估，术后第二天便达到出院标准，基本可以回家休养了。

　　该院脊柱二区主任、副主任医师曾浩介绍，随着年龄增长，老年人骨量持续流失，骨质疏松问题高发，在高龄患者中尤为普遍。即便没有明显外力撞击，也可能诱发胸腰段椎体压缩性骨折。导致腰背疼痛剧烈，翻身、坐起严重受限，若长期卧床，易引发肺部感染、压疮、下肢静脉血栓等高危并发症，极大地增加诊疗与护理难度。

　　椎体后凸成形术，是临床治疗骨质疏松性椎体骨折的成熟微创术式。该术式创口小、恢复快、止痛效果显著，能够帮助患者早期下床活动，有效规避长期卧床引发的各类并发症，大幅缩短住院周期，非常适合高龄体弱骨折患者。

　　但手术并非适用于所有老年患者，超高龄人群身体条件个体差异大，需结合年龄、基础疾病、骨折类型及身体耐受度等来进行综合评估，需制定安全、合理的个体化诊疗方案。

　　曾浩提醒，如老年人突发无明显外伤引发的持续性腰背痛，切勿盲目按摩推拿，应及时就医检查，明确病因后规范治疗。他表示，骨质疏松症重在早筛查、早干预，中老年人群建议定期做骨密度检测，一旦发现骨量减少，应尽早开展医学干预，避免进展为骨质疏松症，同时降低骨折风险。日常生活中，保证充足钙与维生素D摄入，保持膳食营养均衡；在身体条件允许的前提下，适度进行户外活动、晒晒太阳，如打太极、练八段锦等轻量化的康复训练；居家做好防滑防护，及时清理家中障碍物，预防跌倒损伤。确诊骨质疏松症后，需在医生指导下规范用药，仅靠食补是无法替代正规治疗的。