外卖小哥每日饮水2000毫升，竟还是诱发了急性肾损伤？

　　长沙晚报掌上长沙7月6日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 曾胜金 秦璐）“防暑先护肾，学会科学补水，别让小小的饮水习惯损害身体健康。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐今日表示。进入盛夏，长沙街头热浪滚滚，外卖骑手李斌（化名）每天大量饮水近2000毫升，却因急性肾损伤住进了医院。文锐分析认为，外卖员由于工作性质的原因整日穿行街头，大量出汗，饮水量却远远跟不上身体水分及电解质的流失，所以造成了急性肾损伤。

　　外卖小哥每天喝两升水，尿却越来越少

　　据了解，李先生每日顶着烈日送餐，衣服反复被汗水浸透又风干。担心缺水，他特意在车上备足饮用水，每日饮水量达到2000毫升。从6月30日起，他发现自己全天几乎没有尿意，一天仅如厕一两次，尿量微乎其微。起初他以为出汗太多、少尿正常，并未在意。可是，持续4天后，尿量却一天比一天少，并且感到头晕心慌，四肢无力，7月4日他不得不到长沙市中心医院就诊。

　　检查结果显示，其血肌酐指标大幅升高。结合高温作业、大量出汗、尿量锐减等情况，接诊的肾病、风湿免疫科主治医师何玲艳为李先生检查病情后，确诊其因体液过度流失、肾脏灌注不足，诱发了急性肾损伤。万幸的是能就诊及时，经过规范补液、纠正电解质紊乱等对症治疗，患者的肾功能很快恢复正常，目前未留下永久性损伤。“若再拖延，肾脏长期缺血缺氧，将造成不可逆损伤，严重时甚至需要长期透析治疗。”何玲艳表示。

　　面对诊断，李先生满是疑惑：“我喝了这么多水，怎么还会缺水致伤肾呢？”肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐解释，高温下大量出汗流失的不只是水分，还有钠、钾等关键电解质。如果未及时补充水分，容易导致血液浓缩，加重肾脏的负担。肾脏是“沉默的器官”，对缺血缺氧敏感，脱水导致肾血流减少，肾功能便会迅速减弱。

　　高温天这四类重点人群需格外警惕

　　文锐介绍，大家应避免陷入常见的补水误区，掌握科学补水的方法。

　　误区一，不渴不喝。口渴已是身体中度缺水的信号，此时肾脏早已供血不足，平时我们要养成主动饮水的习惯，不要等渴了再喝，尤其是大量出汗后需要及时补充水分。

　　误区二，忙时不喝，休息猛喝。长时间缺水后大量饮水，会加重心肾负担，也无法持续补充体液。正确做法是少量多次，每15至20分钟，喝100至200毫升温开水。

　　误区三，只喝白开水，忽略电解质。大量出汗后应适量饮用淡盐水、运动饮料或口服补液盐，避免乏力、头晕等电解质紊乱症状。高温作业人群每日应主动饮水3000毫升以上，并注意补充电解质。

　　此外，高温天这四类重点人群需格外注意科学补水。外卖员、快递员、建筑工人、环卫工人等户外作业人员；车间工人、搬运工等重体力劳动者；对口渴感知迟钝的老年人；本身肾功能偏弱的慢性肾病患者。文锐提醒，除注意饮水外，一旦身体发出异常信号，仍可能提示肾脏已受损。

　　留意这些表现，若出现任何一项立即就医。如每日尿量少于400毫升甚至无尿；尿液呈浓茶色或出现泡沫尿；持续疲惫、头晕心慌、四肢无力；伴有恶心呕吐、食欲下降，或面部、下肢浮肿、腰部酸痛等症。

　　文锐表示，肾脏早期损伤往往没有痛感，等到症状凸显，常易错过最佳治疗时机。盛夏酷暑，需科学饮水，保护好自己的肾脏。