女子高热皮疹关节痛？医生慧眼识疾解疑难，收到手写千余字感谢信

　　长沙晚报掌上长沙7月28日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 曾胜金 朱文青）“非常感谢你们！帮我查出了罕见病，减轻了我的病痛，让我对生活又充满了希望。”今日，已从长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）出院的杨瑗（化名），将鲜花、锦旗和一封千余字的手写感谢信，送到肾病、风湿免疫科何玲艳医生和李佳惠护士长手中。看着感谢信上工工整整、密密麻麻的字迹，医护人员感动不已。

　　杨瑗来自岳阳，今年28岁，是一名服装设计师。一个月前，她因突发高热、皮疹到当地医院就诊，一周后无明显好转，在当地医院的建议下，随后转至长沙市中心医院就诊。

　　杨瑗一开始入住感染性疾病科排查，完善检查后，经会诊转至肾病、风湿免疫科。主治医生何玲艳接诊后，仔细查看了杨瑗的相关化验结果，发现她除了高热、皮疹症状以外，还有淋巴结肿大、关节疼痛，铁蛋白等炎症指标非常高。何玲艳觉察这些症状疑似于“成人斯蒂尔病”。于是立即与科室负责人文锐、覃娇进行探讨，经过相关检查，最终确诊患者得的是成人斯蒂尔病。经过一段时间的对症治疗和护理，患者体温正常、皮疹消退，无关节不适等症状，病情稳定下来。

　　肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐介绍，成人斯蒂尔病是一种十分罕见的、病因不明的全身性自身炎症性疾病，主要表现为高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛、肝脾及淋巴结肿大。这些症状可能导致患者出现咽痛、咳嗽、呼吸困难、腹痛以及神经系统病变等伴随症状。值得注意的是，该病并非传染病，因此不具有传染性。好发于青壮年及免疫力低下的群体，女性发病率稍高于男性，其中20岁至40岁为发病高峰年龄。由于这个疾病有些症状与过敏性皮疹相似，容易造成误诊，所以在临床上，需要结合患者的检查结果、症状体征进行综合判断，尽早明确诊断，帮助患者得到及时的治疗。

　　目前，成人斯蒂尔病的治疗，以控制炎症、缓解症状及预防并发症为目标。轻症患者可单独用非甾体抗炎药，疗效不佳者，可使用激素联合改善病情抗风湿药或生物制剂等药物疗法。虽然成人斯蒂尔病无法根治，但病情可以逐步得到控制，炎症指标恢复正常后，激素等药物可以逐步减少，甚至停用。在停药期间，需注意发热、皮疹和咽痛等可能预示旧病复发的临床症状。这类患者在日常生活中，需要注意规律作息、合理饮食、适度运动、规范用药、定期复查，同时还应保持乐观的心态，积极配合治疗。

　　成人斯蒂尔病的发病原因目前尚不完全明确，可能与感染、遗传及免疫异常有关。因此，预防方法主要重在保持良好的健康生活习惯。文锐建议做好如下方面：

　　保持健康的生活方式，均衡饮食、适量运动、睡眠充足，有助于维持健康的免疫系统。

　　预防感染，虽然感染不一定直接导致成人斯蒂尔病，但相关病例证实可能与感染相关。因此，勤洗手、避免接触患者、及时接种疫苗等，可以帮助减少感染风险。

　　学会管理好“压力”，长期的工作或生活压力，可能影响免疫系统功能，学习减压技巧、及时释放压力，有助于维持免疫系统健康。

　　避免吸烟和限酒，吸烟和过量饮酒与多种健康问题相关，同样可能影响免疫系统的疾病，因此应重视戒烟戒酒的问题。