春节做好个人防护 避免感染呼吸道传染病

　　长沙晚报掌上长沙1月30日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 张璋）今天是正月初二，大家走亲访友出门拜年等节日活动逐渐增多，同时感染呼吸道传染病的风险相应增加。湖南航天医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师周治平今日表示，春节出行注意，目前正是呼吸道传染病流行期，出行期间务必做好个人防护措施。

　　目前仍是呼吸道传染病流行期

　　周治平介绍，每年春节前后是呼吸道传染病、诺如病毒等疾病高发的季节，特别是大家在乘坐飞机、火车等交通工具时，人员密集、空间封闭更是增加了传染的风险。

　　春节在返乡出游、朋友家人汇聚一堂时，需始终做好个人防护，坚持良好的卫生习惯，如勤洗手、科学佩戴口罩、保持社交距离等，减少感染机会。增强体质和免疫力，保持充足的睡眠、充分的营养、适当的体育运动、作息规律，避免过度疲劳。

　　确保室内环境的清洁和良好通风，有条件的可以考虑使用空气净化器，减少室内的污染物。尽量减少到人群密集场所活动，减少接触呼吸道感染患者。

　　生病时不宜外出最好居家，根据需要进行检测和就医。有发热、咳嗽等症状，要及时前往发热门诊就诊，避免延误病情。

　　感冒、甲流、支原体感染这样区分

　　呼吸道疾病如普通感冒、甲流、支原体感染等有哪些特点及临床表现？如何区分患上了哪种呼吸道疾病？周治平表示，这几种呼吸道疾病的病原体不一样，但大多数病程中都会出现发热、咳嗽、咽痛等症状。

　　普通感冒，由鼻病毒等多种病原体导致，传染性弱，发病没有明显的季节特征，症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5至7天即可自愈，很少有并发症出现。

　　相比普通感冒，甲流传染性强，容易大范围流行，发病季节特征明显如冬春季节。症状表现为高热、头痛、畏寒、咽痛、咳嗽咳痰、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等，甚至引起肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。

　　支原体肺炎，可能会出现慢性咳嗽，持续时间比较长，而且肺部可能出现间质性肺炎，或者是实变的情况，如果检测支原体抗体是阳性，就可以确诊支原体肺炎。

　　临床中，有很多有基础疾病的老人，得了甲流后，症状可能不典型，主要表现为基础疾病的加重，这种时候需要及时就医排查甲流。同时，有些患者可能不是单纯的一种病毒感染，而是几种病毒感染，如流感中有甲流、乙流同时感染的，有甲流与合胞病毒同时感染的，也有流感与支原体同时感染的。这些情况比较常见，要仔细辨别、科学诊断。

　　得了流感，抓住48小时治疗黄金期

　　周治平表示，临床上，得了流感要“抓住48小时治疗黄金期”。

　　奥司他韦用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。对1岁以下儿童治疗流感的安全性、有效性尚未确定。但2020年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》提到，用于3个月以上儿童流感的预防和治疗，奥司他韦是安全的。具体应注意三方面用药事项。

　　1岁及以上年龄的儿童，应根据体重给药，≤15公斤，30毫克/次，每日2次，连服5日；15公斤～23公斤，45毫克/次，每日2次，连服5日；23公斤～40公斤，60毫克/次，每日2次，连服5日；＞40公斤，75毫克/次，每日2次，连服5日。

　　食物不影响奥司他韦在体内的吸收，饭前饭后服用都可以，与食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。服用后可能出现一些不良反应，如会引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、失眠等症状，甚至可能发生一些严重过敏反应。出现这些症状，应及时就医。

　　另一种抗流感药物玛巴洛沙韦，目前我国只批准了5岁及以上人群使用。5岁以下儿童可以选择奥司他韦，玛巴洛沙韦在孕妇和哺乳期妇女当中的使用数据比较少，孕妇和哺乳期妇女建议使用奥司他韦。玛巴洛沙韦与其他药物可能存在相互作用，建议在医生指导下使用。如果在使用药物过程中，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，或者出现其他严重不适，应立即停药并就医。